Tất cả người dân có thẻ Bảo hiểm y tế trên cả nước chú ý thông báo từ BHXH Việt Nam

Với tư duy đổi mới – lấy người dân làm trung tâm, những chính sách này sẽ mở rộng tối đa quyền lợi và đơn giản hóa thủ tục khám chữa bệnh cho người tham gia. Dưới đây là 3 điểm mới đáng chú ý nhất:

Mở rộng quyền lợi khám trái tuyến ngoại trú

Trước đây, người bệnh đi khám ngoại trú không đúng tuyến tại các bệnh viện lớn hầu hết phải tự chi trả chi phí, trừ một số bệnh hiểm nghèo.

Quy định này giúp người dân dễ dàng tiếp cận các dịch vụ kỹ thuật cao mà không bị áp lực bởi ranh giới hành chính (Ảnh được hỗ trợ bởi AI).

Đột phá chuyển đổi số – Khám chữa bệnh không giấy tờ

Nhằm giảm thời gian chờ đợi và cải cách thủ tục hành chính, quy định mới đẩy mạnh tối đa ứng dụng dữ liệu điện tử. Người dân đi khám chữa bệnh hoàn toàn có thể sử dụng Căn cước công dân gắn chip, ứng dụng VNeID hoặc VssID thay thế cho thẻ BHYT giấy. Hệ thống liên thông dữ liệu giữa cơ sở y tế và cơ quan Bảo hiểm xã hội sẽ giúp thủ tục tiếp đón, thanh toán diễn ra nhanh chóng, minh bạch.

Tăng mức hưởng lợi từ việc điều chỉnh lương cơ sở

Điểm mới thứ ba liên quan trực tiếp đến túi tiền của người bệnh. Đi cùng với mức lương cơ sở mới là 2,53 triệu đồng một tháng, các ngưỡng xác định quyền lợi BHYT cũng được điều chỉnh tăng lên đáng kể. Cụ thể:

Thứ nhất, về quy định miễn chi phí cho một lần khám bệnh: Thay vì mức cũ, nay người bệnh sẽ được quỹ BHYT chi trả toàn bộ một trăm phần trăm chi phí nếu mức chi cho một lần khám chữa bệnh dưới 379.500 đồng (tức là thấp hơn 15% mức lương cơ sở).

Thứ hai, đối với người tham gia BHYT năm năm liên tục trở lên: Quý vị sẽ được miễn toàn bộ số tiền cùng chi trả trong năm, ngay sau khi tổng chi phí tự chi trả này vượt quá 15,18 triệu đồng (tương đương 6 lần lương cơ sở). Đây là chiếc phao cứu sinh cực kỳ ý nghĩa với những ai không may phải điều trị dài ngày.

Và cuối cùng là trần chi phí cho thiết bị y tế: Khi người bệnh được chỉ định thực hiện các dịch vụ kỹ thuật cao, mức thanh toán tối đa mà quỹ BHYT chi trả cho vật tư, thiết bị y tế cho một lần sử dụng cũng được nâng lên mức rất cao, tối đa là 113,85 triệu đồng.

Ảnh được hỗ trợ bởi AI.

Theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam